Den anbefalte daglige dosen av paracetamol bør ikke overskride three–four gram for en voksen fordelt på et døgn. Ta hensyn til dette ved bruk av andre smertestillende som inneholder paracetamol.
Man starter oftest den smertestillende behandling med et svagt virkende middel, hvis ikke smerterne allerede er blevet stærke.
Eventuelt avslutte behandlingen eller vurdere intermitterende bruk som alternativ. Med intermitterende bruk i denne sammenhengen menes periodevis bruk hvor de legemiddelfrie periodene har en tilstrekkelig varighet slik at legemidlet er skilt ut fra kroppen
Selv etter shop operasjoner og skader, vil inflammasjonen avta betydelig etter én uke eller to, og ved fortsatte smerter, som ikke er uvanlig, kan lege som oftest avslutte behandling med opioider og fortsette behandlingen med paracetamol og / eller et ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel som for eksempel naproksen.
Buprenorfin, tramadol og oksykodon – kjenner du igjen navnene? Dette er sterke smertestillende medisiner som inneholder opioider.
Med den rette smertemanagement af vores kirurgiske patienter kan vi skrue ned for anæstesien, og dermed give patienten en mere rolig opvågning og et bedre postoperativt forløb. Vil vide mere om smertebehandling af vores kirurgiske patienter, bør du høre podcasten og læse artiklen her…
Det mener anklagemyndigheden i den amerikanske stat Oklahoma, der nu har rejst tiltale mod den multinationale medicingigant Johnson & Johnson for at underdrive afhængighedspotentialet af såkaldte opioider, der vurderes at slå 130 amerikanere ihjel dagligt.
Ved ordinering og rekvirering av doser more than a hundred mg OMEQ bør lege være ansatt i helseforetak. Leger som ikke arbeider ved en tverrfaglig smerteklinikk i et helseforetak som har organisert samarbeid med tverrfaglig spesialisert rusbehandling click here (TSB), bør konsultere slik enhet.
Johnson & Johnson har nemlig markedsført opioider som værende "sikre og effektive til hverdagssmerter" Gentlemen underdrevet deres misbrugspotentiale, sagde rigsadvokat Mike Hunter i sin åbningstale beneath retssagen.
Den maksimale effekt kan manifestere sig i type af afslappethed og en udpræget følelse af velbehag, der kan minde om eufori.
Pasienter med sterke smerter som skyldes aktiv og progredierende kreftsykdom skal behandles med opioider i henhold til Verdens helseorganisasjons smertetrapp for kreftrelaterte smerter (legemiddelhandboka.no).
At give smertestillende forud for et smertevoldende indgreb er med til at reducere smerten submit-operativt.
For å sikre forsvarlig behandling av pasient, forhindre at opioider inntas i strid med leges ordinering eller at slike legemidler blir gjort tilgjengelig for andre enn pasienten selv, bør lege vurdere behovet for forsvarlig utleveringsordning og undersøke om pasienten tolererer den ordinerte opioiddosen.
Enkelte pasienter som har fått above 300 mg orale morfinekvivalenter (OMEQ) for sin langvarige smertetilstand og som ikke fyller kriteriene for avhengighetssyndrom, bør tilbys nedtrapping eller stabilisering etter en eventuell konvertering til egnede opioider.